台湾担心大陆具抗药性霉浆菌种侵台

中国大陆近期霉浆菌感染病例激增，从北方向华东地区蔓延，各地医院挤满求诊民众，以儿童患者居多。北京儿童医院内科每天平均接诊人数超过七千人，上海儿科医院每天门诊和急诊在八千人次以上，挂号发烧急诊须等四小时才能见到医师，各地已经有多所学校因为生病发烧的孩童过多，纷纷宣布停课。

由于两岸地理位置接近，民间往来也频繁，加上台湾最近感染霉浆菌的人数似乎愈来愈多，虽然不见得有致命危险，但是咳个不停，甚至长达几个月，也非常困扰，让台湾民众十分担心。

目前担任小儿科医师的台湾基层医疗协会理事长林应然就提出他的忧虑指出，最近从中国大陆返台的民众，恐怕会带回对主流治疗药物「红霉素」有抗药性的霉浆菌种，导致农历春节前后在台湾引爆另一波疫情。

连日来，台中已经传出多起霉浆菌感染的病例，一位小儿科医师透露，这几天收治了一位二十多岁的护理师，她已经连续咳嗽两个月，排除了新冠肺炎和流感等感染，最后确诊是霉浆菌感染。

另一位国中音乐老师则持续咳了四个月，服用抗流感药物，效果有限，最后快筛证实感染了霉浆菌，改用抗生素，才逐渐好转。

对于这种现象，台湾卫生福利部传染病防治医疗网中区指挥官黄高彬表示，中国大陆北方因为比较早转冷，霉浆菌流行期是每年八月到十二月，目前处于高峰期；而台湾的流行期大约比大陆慢两个月到三个月；这种疾病好发在四至五岁学龄前孩童，目前霉浆菌对一线抗生素已经有六成的抗药性，所幸还有其他抗生素可以使用。

到底最近中国大陆爆发的呼吸道疾病有多严重？其实它不只是一种病毒或细菌，而是有很多种，以流感为主，其他还包含鼻病毒、霉浆菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒等所引起的疾病。

除了儿童之外，中国大陆医护人员和成人也出现大批感染，各地医疗系统濒临崩溃。为缓解压力，北大妇儿医院还启动了方舱，作为临时为病患打点滴的场所。

大陆官方也要求医院最大限度提高接诊能力；加强药品供应保障；呼吁儿童和年长者及时接种相关疫苗；并提醒，老人、儿童、孕妇、慢性病患者，尽量不要到人群密集的地方。

台湾卫福部彰化医院小儿科主任马瑞杉认为，台湾霉浆菌抗药性升高，让这波疫情有严重的趋势，尽管患者活动力、食欲都还不错，但肺部X光片已经能看到白点或浸润。因此他提醒台湾的家长，如果孩子感冒超过一个星期，一直没有好转，一定要去看医生。

霉浆菌感染和一般肺炎相比，症状比较轻，但时间比较久，感染者仍然可以活动，因此被称为「会走路的肺炎」。初期症状包括喉咙痛、头痛、发烧、全身无力等。后期则是干咳、倦怠，持续几个星期，甚至几个月。多数的感染者可以自行痊愈，但如果转为肺炎，就必须以抗生素来治疗。

不过台湾官方则认为，台湾整体呼吸道疫情已经连续七周往下降，霉浆菌占比也偏低，目前只能说是「低度流行」。

林口长庚医院儿童感染科主任黄玉成也说，该院最近检验呼吸道病原，其中霉浆菌不到百分之一，他也认为，台湾目前是处于「低度流行」的阶段，呼吁不须要紧张，必须住院的重症个案仍是少数。

不过台湾各大城市的街头，现在恢复戴口罩的人愈来愈多，希望霉浆菌不会大举侵台，尤其是对第一线药物已经产生抗药性的菌种更要严加提防，以免一发不可收拾！