福祉サービス第三者評価情報

評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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令和04年度(2022年度) 短期入所生活介護【ショートステイ】
法人名称
社会福祉法人台東区社会福祉事業団
事業所名称
東京都台東区立特別養護老人ホーム谷中
評価機関名称 有限会社 TCP

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)入居者の希望、意思を尊重した個別ケアの取り組み
2)生活の質の向上
3)施設における「看取り」の支援 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 〇福祉の理念・法令を理解し、基本的な業務を安全に行うことができる
〇担当する業務を自主的に行うことができる
〇高度な倫理観をもち、自分の仕事を分析的にみることができ、改善できる
〇リーダーとして後進の指導や育成ができる 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 公的責任を果たすことを使命としている法人の職員であることを認識し、先駆的なケアや実践研究等を主体的に行い、他の模範となるような質の高いサービスを提供し続けること 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 職員は本人の気持ちを大切にするため、「認知症対応マニュアル」を踏まえて介護実践に取り組んでいます
  • 地域住民・ボランティア・小学校や保育園の子どもたちとの交流を、地域での暮らしを感じられる機会としています
  • 誰もが参加しやすいグループ体操を考案し、利用者は楽しみながらリハビリに取り組んでいます
さらなる改善が望まれる点
  • 職員倫理綱領に示す規範・倫理の実現に向けて一層の取り組みを期待します
  • 日常的に取り組むことができ、効果が期待できるリハビリプログラムの充実を期待します
  • 車いすの清掃など、新型コロナウイルス感染症予防の観点から、一層の取り組みを期待します

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 多職種がそれぞれ専門的な視点からケアプラン作成に関わっています

 利用者の咀嚼能力や嚥下能力に応じた食事形態をとっています

 コロナ禍のため、家族が希望する手段で利用者との交流を支援しています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:配布時において、ショートステイサービスを利用している25人に対して、利用者調査を実施しました。
  • 調査方法:アンケート方式  
    調査方法はアンケート方式で、第三者性を確保するため、郵送による回収を実施しました。回答者が特定されないように、評価機関の返信用封筒を使用し、提出時には匿名で提出して頂くよう配慮しました。
  • 利用者総数: 25人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 25人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 1人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 4.0%
  • 調査項目: 共通評価項目
この評価結果の利用者調査は、有効回答者数が3未満であったため、個人情報保護の観点から、各項目の回答数・コメントは公開されていません。
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • ホームページ・パンフレットは共通のデザインで、わかりやすい広報に努めています
  • ホームページには新着情報のコーナーがあり、最新の情報を提供しています
  • パンフレットには「見学いつでも大歓迎」と受け入れ姿勢を示しています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 初回利用者については、自宅訪問してアセスメントを行っています
  • アセスメント結果は共有し、多職種連携の基礎資料として活用しています
  • 滞在終了時、家族にケース記録を提供し、口頭でエピソードを交えて様子を伝えています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 多職種で連携しながら、専門的視点をもとに課題を抽出しています
  • サービス担当者会議に参加し、他の担当者と情報を共有しています
  • 体調に関わるデータは推移を観察し、変化を見逃さないようにしています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
32/32
  1.介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
介護計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は家族や関係機関、関係職員が連携をとって行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 居宅のケアプランに基づいてショートステイのケアプランを作成しています
  • 本人の気持ちを大切にするためにコミュニケーションの取り方を工夫しています
  • サービス担当者会議に参加し日頃から関係機関と連携して利用者の情報を共有しています
  2.栄養バランスを考慮したうえで、おいしい食事を出している
利用者の状態に応じた食事提供や介助を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の食事形態・嗜好・アレルギーなどを把握し、食事提供に反映しています
  • 利用者の咀嚼能力や嚥下能力に応じた食事形態をとっています
  • 楽しく食事できるように季節感を取り入れたり、行事食を提供しています
  3.入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態に応じた入浴方法や介助を行っている健康上の理由等で入浴できなかった利用者には代替方法をとっている入浴の誘導は利用者に負担がかからないように考慮し、行っている浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 入浴は、利用者の状態や在宅時の習慣を尊重して援助しています
  • 本人の意志を尊重し、利用者の状態を考慮して入浴送迎表を作成しています
  • 入浴の際は身体観察し、必要に応じて看護師・ケアマネジャーと連携して支援しています
  4.排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
在宅で行っている排泄方法を踏まえ、利用者や家族と話し合ったうえで本人の状況に合った介助をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は使いやすさや安全面を考慮し、それに応じた環境整備をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は衛生面に配慮し、清潔にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 家族からの聞き取りにより、在宅での排泄介助方法を継続しています
  • 利用者一人ひとりの状況に合わせ、排便コントロールや排泄介助を行っています
  • トイレやポータブルトイレは、清掃・消毒で清潔を保ち、環境衛生に配慮しています
  5.移動、整容の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態にあった移動方法を検討している服装や整容は利用者の好みを反映した支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 居宅のケアマネジャーのケアプランに沿って移動を支援しています
  • 衣類は持参してもらいますが、必要に応じて貸し出しを行っています
  • 自立支援の視点から、整容はできる限り自分で行ってもらっています
  6.利用者の健康を維持するための支援を行っている
入所時の健康チェックを行っており、状態に応じて必要な処置を講じている利用者の状態に応じた健康管理や支援をしている健康状態に関して、利用者の相談に応じ、必要に応じて利用者や家族、介護支援専門員等に説明をしている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 看護師が主治医と連携して利用開始時から終了まで利用者の健康管理をしています
  • 服薬管理・服薬介助はマニュアルに沿って厳密に行っています
  • 常に体制を整え、医療依存度の高い利用者も受け入れて支援しています
  7.利用者の生活機能向上や健康増進を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
必要に応じて機能訓練の評価を行い、在宅生活においていかせるよう支援しているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、楽しんで機能訓練を行えるような工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 機能訓練指導員は、歩行状態や座位などの身体機能評価を行っています
  • 機能訓練プログラムは、歌や回想法を織り交ぜた内容になっています
  8.施設で過ごす時間は楽しく快適で、利用者が自立的な生活を送ることができるような工夫(アクティビティ等)を行っている
日常生活の中で楽しめる機会を設けている施設での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、原則として自由である利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている居室や食堂などの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • ショートステイ利用者も特養入居者と共に、行事やレクリエーションを楽しんでいます
  • 生活は自由で、健康上の理由で食事制限のある方以外は好きなものを飲食できます
  • 共用部分は委託事業者が毎日清掃し、他の時間に生じた汚れは職員が随時清掃しています
  9.施設と家族との交流・連携を図っている
家族などの面会等は可能な限り希望に応じている利用中の状況を家族や介護支援専門員に報告し、必要に応じてアドバイスをするなど在宅生活の支援をしている
【講評】 詳細はこちら
  • コロナ禍の家族の面会は、感染対策のため、電話・オンライン・窓越しで可能です
  • 利用終了時、ケース記録の提供を通じて、家族等に滞在中の様子を伝えています
  10.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している
【講評】 詳細はこちら
  • 町内会行事などの情報を伝え、参加を希望する利用者の支援をしています
  • 近隣の小学校・保育園・町会婦人部などとの交流も行っています
  • ボランティア活動も活発で、利用者は滞在中に交流の機会があります
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 倫理綱領を設定し、職員は倫理を実践に反映するよう取り組んでいます
  • 法人研修では、専門職としての職業倫理を学び、実践で生かしています
  • 利用者の依頼に応じてサービスを提供している意識をもつよう職員に徹底しています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • マニュアルに基づく実践を通じて業務標準化を図り、サービスの質の安定に努めています
  • 介護主任は職員の実践を観察し、必要に応じてマニュアルに沿った手順を指導しています
  • マニュアル改訂は、利用者の希望や、手順を実践する職員の意見を反映しています
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0305057   修了者No.H0701078   修了者No.H1601088   修了者No.H0305059   修了者No.H2101056   修了者No.H1801083    
評価実施期間 2022年5月16日~2023年3月29日

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