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環境デーなごや身近な自然体験会 応募フォーム
●お問合せ:環境デーなごや実行委員会事務局(名古屋市環境局環境企画課内)
●電話番号:052-972-2684

参加者全員の氏名、学年を入力してください。
同伴者がいる場合は同伴者氏名も記入お願いいたします。

※当選結果は5月24日金曜日までにメールでご連絡します。
※PDFファイルを受信できるメールアドレスでご応募ください。

締め切り:2024年5月 17 日金曜日

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Email *
希望のコース名(1つ選択) *
※船から発見!!私たちの堀川は希望のコースを選択してください。
代表者氏名 *
(例:名古屋 太郎)
*
(例:4608508)
住所  *
参加者 1・氏名
(例:名古屋 次郎)※保護者同伴の場合は同伴者の欄に保護者氏名を記入してください。
参加者1・学年
参加者2・氏名
参加者2・学年
参加者3・氏名
参加者3・学年
同伴者・氏名(1名)
※当日保護者が同伴される場合、氏名をお書きください
イベント当日につながる連絡先(氏名) *
※当日連絡が取れる連絡先
イベント当日につながる連絡先(電話番号) *
※携帯電話等、当日連絡が取れる連絡先
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