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【申請フォーム】「教育支援団体個別支援プログラム2024 supported by 日本生命」
一般社団法人全国子どもの貧困・教育支援団体協議会が実施する「教育支援団体個別支援プログラム2024 supported by 日本生命」の申請フォームとなります。
支援を希望される団体は募集要領をご確認・ご了承の上、下記フォームに必要事項をご記入のうえ申請願います。
なお、選定結果については、選定団体にのみ、2024年6月下旬を目処にメールにてお知らせするほか、当会ホームページ等で公開します。選定結果に関するお問合せ等にはお答えできませんのであらかじめご了承ください。
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団体名称
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法人格を含めた正式名称をご記入願います。なお、任意団体の場合は法人格のご記入は不要です。
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団体代表者氏名
*
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団体代表者氏名（ふりがな）
*
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申請にあたっての事実確認①
*
過去5年以内に当該申請の関係者が暴力団等反社会的勢力に該当し、または反社会的勢力と関係を有する場合には支援をお断りしております（「当該事実がある」場合、支援対象外となります）。
当該事実はない
当該事実がある
申請にあたっての事実確認②
*
過去において法令等に違反する等の不正行為を行い、不正を行った年度の翌年度以降5年間を経過しない場合には支援をお断りしております（「当該事実がある」場合、支援対象外となります）。
当該事実はない
当該事実がある
申請にあたっての募集要領内容の確認・了承
*
「募集要領の内容を確認していない、または、了承しない」場合、支援対象外となります。
募集要領の内容を確認し了承した
募集要領の内容を確認していない、または、了承しない
団体住所
*
郵便番号からご記入願います。また、ビル・マンション名がある場合ご記入願います。
Your answer
団体ホームページアドレス
*
団体ホームページをお持ちでない場合、SNS等の団体ページでも構いません。また、ホームページ、SNS等における団体ページ、いずれもない場合は「該当なし」とご記入願います。
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一般社団法人全国子どもの貧困・教育支援団体協議会 会員確認
*
会員であるか否かは本支援プログラムの選考に一切影響ありません。
正会員である
準会員である
会員種別はわからないが会員である
会員ではない
担当者氏名
*
Your answer
担当者氏名（ふりがな）
*
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担当者電話番号
*
Your answer
団体の活動開始年
*
西暦でご記入願います。
Your answer
団体の活動状況
*
直近3年間の団体の活動状況を年別にご記入願います。
Your answer
団体が実施している支援形態
*
様々なアプローチを実施している場合、複数回答をお願いいたします。
学習支援
体験活動
居場所支援（生活支援）
アウトリーチ
子ども食堂（食料支援）
外国にルーツを持つ子ども支援
相談支援（保護者含む）
Other:
Required
団体が支援している子どもの世代
*
様々な世代への支援を実施している場合、複数回答をお願いいたします。
未就学児童
小学生
中学生
高校生
浪人生
大学生
Other:
Required
団体が支援している子どもの数
*
登録制での活動を行なっていない場合（登録人数がわからない場合）は、年間利用者の「のべ人数」でも構いません。
Your answer
団体の職員数
*
業務委託契約、アルバイト、パートの方も含めた雇用契約のあるスタッフ数をご記入願います。
Your answer
団体のボランティア数
*
有償（交通費や謝金を支払っている）無償を問わず、その合計をご記入願います。アルバイト、パートは除く。
Your answer
団体の前年度収益
*
団体の前年度の収益をご記入願います。
Your answer
団体の前年度費用
*
団体の前年度の費用をご記入ください。
Your answer
団体の財政状況
*
直近3年間の団体の「貸借対照表」「正味財産増減計算書」を、
info@kyoikushien.net
宛に、件名を【団体名（法人格不要）財政状況】として送付願います。
※[送付予定]の場合は送付予定日程を、また[その他]の場合はその内容を、次の「
団体の財政状況の送付に関する追加情報
」で回答願います。
送付済み
送付予定
Other:
団体の財政状況の送付に関する追加情報
Your answer
本プログラムで解決したい課題
*
本プログラムで解決したいと考えている課題に該当する（近しい）領域を1つ選択してください。
①現場の運営に関する課題
②事業戦略の立案・実行に関する課題
③組織基盤の整備・強化に関する課題
④財政基盤の確立・強化に関する課題
Other:
本プログラムで解決したいと考えている課題の内容
*
本プログラムで解決したいと考えている課題について、現状を踏まえ、出来る限り具体的にご記入願います。
Your answer
団体が目指したい方向性
*
本プログラムで解決したいと考えている課題を解決した先にある、団体が目指したい方向性について、出来る限り具体的に（本プログラム終了後（約1年後）の団体の状態等を）ご記入願います。
Your answer
【アンケート】本プログラムについて何でお知りになりましたか？
*
当会HP・SNS等
当会会員団体メーリングリスト
「なくそう！子どもの貧困」全国ネットワークメーリングリスト
むすびえ（全国こども食堂支援センター）からのお知らせ
日本生命HP・SNS等
その他のHP・SNS等
知人からのご紹介
Other:
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