福祉サービス第三者評価情報

評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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令和04年度(2022年度) 認知症対応型通所介護
法人名称
社会福祉法人聖風会
事業所名称
台東区立たいとう高齢者在宅サービスセンター
評価機関名称 有限会社 TCP

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)最高に価値あるものをすべての人に~地域に信頼される施設を目指して
2)相手の立場で見る・聴く・考える
3)相手の笑顔・自分の笑顔
4)その人がその人らしく生きること
5)効果効率を考えた弛まぬ業務改善

 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 在宅・地域福祉の担い手という自覚をもつ。チームケアの一員としての自己覚知と協調性がある。自ら考え、それを実行できる。   
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 法人の経営理念、運営理念、行動指針を理解し、ご入居者ご利用者の尊厳と自立を守るための職務に従事しているという使命と誇りを持って臨んでほしい。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 認知症の特性を把握して支援をしています
  • 職員の在籍年数が長く、利用者・家族との信頼関係を築き、支援しています
  • 利用者の主体性を活かせるよう、個別の状況に配慮して支援しています
さらなる改善が望まれる点
  • 地域の交流活動の再開に向けて、メニューの検討など今から準備を進めることを期待します
  • コロナ禍による行動制限緩和後も、利用者の特性を踏まえて引き続き感染対策を徹底することを期待します
  • コロナ禍による行動制限緩和に向け、利用率の向上のための積極的な広報・募集活動を期待します

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 連絡ノート・各会議で利用者の情報共有を図っています

 利用者の羞恥心・プライバシーに配慮した対応を心がけています

 利用者が日々の生活を安心して過ごせるように支援に努めています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:配布時において、デイサービスを利用している23人に対して、利用者調査を実施しました。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    調査方法は、標準評価手法のアンケート方式で実施しました。アンケートは、事業所より配布していただき、郵送による回収を実施しました。評価者2名が事業所を訪問し、利用者と職員の関わりの場面を観察しました。
  • 利用者総数: 23人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 23人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 14人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 60.9%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
 観察の場面は午前のデイルームです。体操の時間帯の直前で、職員や他の利用者と談笑する方、入浴をされる方、自分の入浴の順番を待っている方など、自由に時間を過ごしています。入浴が終わってリビングでお茶を飲む準備をしている方がいます。(場面1) 一方、座っていた椅子からテーブルにつかまって立ち上がり、伝い歩きを始めた利用者がいます。(場面2)
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
 当事業所では、できることを一緒に行うなど自立支援に努めるとともに、不安を軽減して穏やかに一日を過ごせるよう支援に取り組んでいます。(場面1) 入浴が終わって利用者が椅子に座ると、職員はお茶を用意してそばに寄り添います。利用者は「飲んだ方がいいの」と職員に尋ねます。職員は「汗をかいたから、飲んだ方がいいですね」と優しく答えます。認知症の進行によっては自らの行動に不安を覚える方がいます。利用者の判断を肯定的に後押しする声かけをすることで、不安解消につなげています。安心したようにお茶を飲む姿が印象的でした。(場面2) 急に伝い歩きを始めた利用者を見かけた職員は、利用者に近寄り、移動の見守りを始めました。転倒リスクの高い方なのでしょう。職員は「どちらに行かれますか」と声掛けをして、そのまま見守りを続けています。リスクの低減を図りながら、その方の行為(移動)を否定せず、自力で移動することを大切にしていることがうかがえます。他の利用者と会話しながらも、俯瞰的に利用者の行動を観察し、迅速に必要な援助を提供しています。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

 今回の場面での職員対応は、ある意味当然のことと認識しています。これを継続するとともに、さらなる介護サービスの質を高める努力を続けていきます。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
14/23
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
79%
どちらともいえない
21%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.認知症や心身の状況に応じて日常生活で必要な介助を受けているか
はい
86%
どちらともいえない
14%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.利用中に興味・関心が持てる行事や活動があるか
はい
57%
どちらともいえない
43%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.事業所に通うことで利用者の心身の状況が安定しているか
はい
86%
どちらともいえない
14%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
5.職員から認知症への対応をはじめ適切な情報提供・アドバイスを受けているか
はい
86%
どちらともいえない
14%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
86%
無回答・非該当
14%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
86%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:0%
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
79%
どちらともいえない
14%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:0%
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
43%
どちらともいえない
29%
無回答・非該当
29%
 
いいえ:0%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
86%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:0%
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
79%
どちらともいえない
14%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:0%
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
79%
どちらともいえない
14%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:0%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
86%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:0%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
86%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:0%
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
43%
どちらともいえない
14%
いいえ
7%
無回答・非該当
36%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者に向けてパンフレット・WEB等で広く情報提供をしています
  • ケアマネジャーに実績報告するとともに空き情報を伝えています
  • 施設見学では利用希望者に分かりやすい資料を用意して対応しています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の自宅に訪問して重要事説明書をもとに説明し、承認を得て契約しています
  • 利用者のニーズに沿ったサービスが提供できるように努めています
  • 利用者が新しい環境で楽しい時間を過ごせるように職員は支援しています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従って認知機能の状況を含めたアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の情報は個別のファイルにまとめ、職員間での情報共有に努めています
  • 利用者の状況や意向を把握してサービス内容の見直しにつなげています
  • ミーティング・ノートなどで情報を共有してサービスの質の向上につなげています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
20/20
  1.認知症対応型通所介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
認知症対応型通所介護計画に基づいて支援を行っている利用者が望む生活像に基づき、日常生活において利用者の意思が尊重されるよう支援を行っている利用者の支援は、さまざまな機関や職種が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 認知症対応型通所介護計画に基づいた支援を行っています
  • 利用者の日々の生活が充実するように支援に努めています
  • 利用者に関わる各専門職員と連携を取って支援に繋げています
  2.利用者の生活上で必要な支援について認知症や心身の状況に応じて対応している
【食事の提供を行っている事業所のみ】<BR>食事時間が楽しくなるよう、利用者の認知症や心身の状況に応じて工夫している【入浴介助体制のある事業所のみ】<BR>入浴方法について、利用者の認知症や心身の状況に応じて検討し、介助を行っている排泄介助が必要な利用者に対して、利用者の認知症や心身の状況に応じて、誘導や排泄介助を行っている安全に配慮した送迎方法について、利用者の認知症や心身の状況、家族の状況に応じて検討し、対応している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者が食べやすく、楽しみにできる食事を提供しています
  • 入浴は利用者の状況や意向に合わせて対応しています
  • 利用者・家族の意向を考慮して送迎を実施しています
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、一人ひとりの有する能力の活用や日常生活動作の維持・拡大に向けた支援を行っている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などのしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の心身の状況を把握できるように到着時に体調確認を行っています
  • 利用者のできる事を尊重して支援しています
  • 利用者の体調急変時の対応手順を定め、緊急時に備えています
  4.利用者の主体性を尊重し、快適に過ごせるような取り組みを行っている
利用者が他の利用者と快適な関係をもちながら生活することができるよう支援を行っている利用者の状況に応じて、認知機能に対応した多様な活動を取り入れる工夫をしている利用者が自分のペースを保ち、落ち着いて生活できるような支援を行っている事業所内は、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の気持ちや要望に沿った活動内容を実施しています
  • 利用者の主体性を活かせるように個別の状況に配慮して支援しています
  • 利用者にとって安心・安全の環境になるように努めています
  5.事業所と家族との交流・連携を図っている
利用者のサービス提供時の様子や家庭での普段の様子を家族と情報交換し、共有している家族の状況に配慮し、認知症への対応をはじめ適切な相談対応やアドバイスを行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 連絡帳を利用して家族と連携を取っています
  • 家族と連携して信頼関係の構築に繋げています
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域のさまざまな機関や職種と協働し、地域の情報を収集して利用者の状況に応じた提供をしている運営推進会議等を活用して、利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の様々な機関と連携し、情報を収集して利用者に提供しています
  • 地域の資源を利用して、外出や季節の行事を行っています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 契約時に個人情報に関する同意をいただき、理解を得ています
  • 利用者のプライバシー・羞恥心に配慮して支援しています
  • 利用者の意向をサービスに取り入れています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
6/6
  1.認知症の専門的なケアへの支援に向けて手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している認知症の専門的なケアに役立つ技能・技術等に関する研修会への参加、職員の資格取得等を支援している
  2.認知症ケアの質の向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 各種マニュアルにより業務の標準化に努めています
  • 利用者のニーズに沿ったサービスを提供できるようにマニュアルの見直しを行っています
  • 利用者・職員の意見をサービスに反映できるように取り組んでいます
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0701017   修了者No.H1601088   修了者No.H2101056   修了者No.H1801083    
評価実施期間 2022年5月16日~2023年3月29日

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